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为贯彻落实《健康中国行动（2019—2030）》心理健康促进行动要求，加大抑郁症防治力度，近日，国家卫健委发布了《探索抑郁症防治特色服务工作方案》，要求各个高中及高校将抑郁症筛查纳入学生体检；各类体检中心在体检项目中纳入情绪状态评估；将孕产期抑郁症筛查纳入常规孕检和产后访视流程中；每年为辖区老年人开展精神健康筛查。该方案还针对抑郁症筛查、预防和治疗，给出了一套综合解决方法。

近日，关于高中生及高校大学生健康体检新增抑郁项目及抑郁状态、抑郁情绪、抑郁症防治的相关资讯引起人们高度关注！据权威统计数据显示，抑郁症正成为仅次于癌症的危害人类健康的第二大杀手，全球预计有3.5亿人患病，我国约有9000万，然而，很多人还没有正确认识这种疾病。有人认为，抑郁症是娇气、矫情、抗压能力差的表现……导致很多患者未能被及时发现和治疗。那么，我们应如何科学认识抑郁呢？在此，维多利亚老品牌vic3308宣传处与学工部心理咨询中心携手制作了本期策划，带你一起来认识下抑郁。

我们的身心健康与情绪密切相关，世界卫生组织（WHO）指出抑郁症是影响我们心情的主要障碍。

美国著名心理学家马丁·塞里格曼称抑郁症为精神病学“感冒”，而很多人会“谈虎色变”，其实，从严重程度来讲，顶多是抑郁情绪，还算不上是抑郁症。也许是因为我们对它不够了解，有点儿过于忧虑情绪的缘故吧。然而，也有人确实是患有抑郁症，因为不被理解，缺乏良好的社会支持系统，内心恐慌、自责、不敢求助，陷入痛苦之中。

她叫小潘，是一名大一新生，中等身材，相貌一般，文静而柔弱，很有礼貌。在家中排行老大，还有一个弟弟，父母做小生意，文化水平不高，家庭经济条件一般。她喜欢画画，尤其擅长素描，但父母不让她学艺术类专业，在高考填报志愿时迫于无奈选择了会计专业。她说：“父母重男轻女，我在家中很委屈，但也只能忍着不敢说。进入大学后，我感觉舍友也都不喜欢我，她们有说有笑，我好孤单，跟她们在一起使我感觉很不舒服，我不喜欢人多的地方，她们都爱美，爱打扮，我感觉与同学们格格不入。有时她们也喊我一起去玩，但我觉得她们太小儿科了，没意思。从高一下学期开始，我就感觉生活枯燥无味，也不知道自己到底想做什么。我晚上很难入睡，也不知啥时候才迷迷糊糊睡着的。我脑子里的想法总是负面的，而且控制不住要去想，我醒的很早，但起床后也不知要干啥。上课时我喜欢坐在教室的角落处，注意力难以集中，记忆力也不好，几天前发生的事情也想不起来，有时感觉脑子空空的，感觉思维就像断片似的，第一学期考试挂科2门。近半年来，我觉得自己更没力气，浑身疲惫，去医院做过全身检查也没发现问题。最近2月以来，我从120斤瘦到101斤，吃饭没胃口，有时闻到饭菜味就恶心难受，一天最多吃两顿饭，不吃也不感觉饿；我不知道以后要做啥，也懒得去想。每次都是妈妈给我打电话，说几句就挂，感觉没啥可说的，感觉我爸妈不理解我。回想起高中时我说心里难受，我妈说我矫情，我想跟她聊聊，她说忙。我好伤心，他们都不爱我，不理解我，也体会不到我内心的痛苦，我真的很难受。现在我一个知心朋友也没有，经常莫名的情绪低落，感觉自己就如大海上一叶孤舟，甚至想自杀......”。她回忆道：“我家住农村，读小学、初中时学习成绩很不错，和同学关系也很好。也许是青春期的缘故，我脸上开始长痘痘，而且好长一段时间，感觉自己好丑，没脸见人，家人也说没啥大不了的，学习好就行，可是这在我心里就是个坎，我也不想给家里增加经济负担，我每次都尽量避开人群。我回避与同学交流，慢慢地，几个知心朋友也远离我了。我觉得自己一无是处，他们都不理解我，我也想像同学们那样开开心心的的，但是我做不到......”。

抑郁症又称抑郁障碍 ，以抑郁心境为主要特点的心境障碍，有重水电撒大声地费水电费性抑郁症、心境恶劣障碍、季节性情绪失调等类型。主要表现：长时间持续的抑郁情绪，缺乏自信，感到身体软弱无力，参与活动的兴趣减弱或丧失。抑郁症还可能会造成个体躯体功能失调，如睡眠紊乱或食欲减退。抑郁性患者多见于青壮年，病前多有精神刺激和躯体方面的问题，严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状

目前，对抑郁症的诊断存在一定难度，而且不易察觉，在西方国家抑郁症误诊率高达50%左右，而且40—80% 的抑郁症者不会主动寻求治疗。个体一般会说身体不舒服，可能说感觉头疼或头晕；还有的人会说可能是自己比较敏感或一时想不开，去做一般的心理咨询；更有甚者去搞迷信，找民间疗法等。

抑郁症患者中约有40%的病人在6个月之内即可治疗，虽然好治，但需要进行系统性治疗，防止复发。值得一提的是，抑郁症患者在学习、生活、亲密关系等方面的社会功能受损状况比较明显，这也可以为他评或自评提供初步依据。

引发抑郁症的因素比较复杂。从心理方面来讲，患者有完美主义倾向，容易以消极、负面的情绪看待问题，缺少享受生活，自我关爱的能力，而且对自己的期望值比较高，在面临决策时，拿不定主义，不允许自己犯错误；喜欢独来独往，不善与人交往；在遇到生活事件时，很容易引发内心情绪波动，而且由于家人等社会支持系统不够强大，使得个体缺乏归属感；从神经生物学方面来看，自杀倾向严重者，其情绪中枢处于紊乱的状态，大脑内部可能有物质性改变。抑郁症大部分有遗传，父母患有抑郁症，孩子患病概率相对比较大，而且抑郁程度越严重的个体，其生物学因素所占比例更大一些。

抑郁症有三个典型症状，第一，表现在不快乐的情绪体验基本每天都会发生；第二，是日常活动的兴趣或快乐的丧失，或者可以说是减退，最先减退的是间接兴趣（比如：学习的兴趣，工作的兴趣）；最后减退的是直接兴趣（比如：吃喝玩乐的兴趣，谈恋爱的兴趣）。第三，表现在精力的下降或者是易疲劳。这三个典型症状只要具备其中两条就基本可以初步鉴别为抑郁症。

除以上谈到的三个典型症状之外，抑郁症还有7个辅助（附加）症状，表现为个体自我评价低，自信心下降或者自我价值感降低；个体自我感觉体验较差，经常自责，内疚，有不合理的罪恶感；个体有反复想死或自杀的想法念头，抑郁患者情绪具有波动性，所以当病情处于低谷时，再加上一些外在刺激，很容易走极端；感觉脑子变慢，反映迟滞，注意力不能集中，记忆力下降，学习效率下降，工作效率低，如果一个学生学习成绩明显退步，厌学情绪严重，玩游戏等，就要考虑是否有抑郁的倾向；个体很容易被激惹，经常发脾气；睡眠比较紊乱，分为两种情形，一种是个体入睡困难或迟迟难以入睡，经常做梦，很容易被干扰而醒来，还有的是早醒，这个现象不容忽视，很可能就是脑部物质的改变，而有的个体睡眠时间过长，总感觉睡不醒睡不够；个体食欲下降，没胃口，导致个体体重在短时间内减少很多，或者是个体暴饮暴食，吃完还想吃，导致个体体重在很短时间内猛增。如果这七个附加症状具备其中的两个，再加上前面典型症状中具备的其中两个症状，基本上就可以诊断抑郁症症状。

在此需要补充说明的是抑郁情绪不一定是抑郁症，不可把抑郁症的诊断标准等同于抑郁情绪的诊断标准。

抑郁症极易被误诊为亚健康状态。抑郁症虽然好治，但有可能复发，所以，需要经过系统治疗，而且必须彻底治疗。抑郁症的治疗目标包括三个方面：减少原来症状或者是消除原来症状，这是第一步。减少复发或再发的风险，第一次必须要进行彻底治疗，视个体具体情况而定，有的患者半月或一个月左右就可见效，但还需要巩固治疗四个月到数月，要督促坚持治疗。在大部分情况下，患者治疗要持续半年，这是第二步。引导个体逐步恢复其角色社会功能，不要顾虑重重，切忌保护（但是身边不要离开人，以防自杀），要让个体走向社会，融入社会，进行实践锻炼，恢复其社会功能角色。

抑郁症的治疗，要进行综合性的、多方位的治疗，患者在心理治疗的同时要遵医嘱，服用抗抑郁药物。患者可能存在阻抗或逃避心理，导致患者对自己心理问题的重视程度不够，拒绝治疗或者忧心忡忡，需要告诉大家的是抗抑郁药物仅仅作用于大脑的情绪中枢，所以，在治疗期间服药，患者不会有药物依赖，也不会药物成瘾，对智力也不会有损害，但是，一定要选择权威性的、正规的医院进行鉴别诊断，根据病情采取心理治疗和药物治疗两者相结合的治疗方案。

计分方法及解释标准：

第2、5、6、11、12、14、16、17、18、20题为反向记分，即1、2、3、4对应的分为 4、3、2、1分；将20个题的得分相加，得到原始总分，通过转换（标准分=原始总分*1.25）可换算成标准分。低于标准分53分为正常群体。标准分53-62分可能有轻度抑郁，标准分63-72分可能有中度抑郁，标准分73分以上可能有重度抑郁。

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